A vymkl kotník, Také známý jako podvrtnutí kotníku, kroucené kotník, válcované kotníku, zranění kotníku or kotníku zranění vazů, Je běžný zdravotní stav, kdy jeden nebo více z vazů kotníku je roztrhaný nebo částečně natržená.

Inversion (boční) podvrtnutí kotníku

Nejběžnější typ podvrtnutí kotníku nastává, když je noha příliš obrácená, což ovlivňuje boční stranu nohy. Když se tento typ vyvrtnutí kotníku vyskytne, vnější nebo boční vazy jsou příliš protáhlé. Přední tabofibulární vaz je jedním z nejčastěji se vyskytujících vad v tomto typu podvrtnutí. Přibližně 90% vyvrtnutí kotníku je poranění inverzní.

Eversion (mediální) podvrtnutí kotníku

Méně častý typ vyvrtnutí kotníku se nazývá zranění, což ovlivňuje mediální stranu nohy. Když k tomu dojde, mediální nebo deltoidní vazba se příliš protáhne.

Vysoká kotníku podvrtnutí

Vývrtka vysokého kotníku je zranění velkých vazů nad kotníkem, které spojují dvě dlouhé kosti spodní nohy, nazvané tibie a fibula. Vysoké vyvrtnutí kotníku se běžně vyskytuje od náhlého a silného kroucení nohy, které se běžně vyskytuje při kontaktu a řezání sportů jako fotbal, rugby, lední hokej, basketbal, volejbal, lakros, baseball, dráha, ultimate frisbee, fotbal a tenis .

Znát příznaky, které mohou být zažívány s vyvrtnutím, je důležité při určování, že zranění není opravdu zlomení kosti. Když dojde k vyvrtnutí, krevní cévy uvolní tekutinu do tkáně, která obklopuje kloub. bílé krvinky zodpovědný za zánětu migrují do oblasti, a zvyšuje průtok krve také. [4] Spolu s tímto zánětem, otok z tekutiny a bolest je zkušený. Nervy v této oblasti stávají mnohem citlivější, když je újma, takže bolest je pociťována jako pulzující a zhorší, pokud je tlak kladen na oblasti. Teplo a zarudnutí jsou také vidět, jak se zvyšuje průtok krve. Dále je přítomna snížená schopnost pohybovat se spoj, a problémy s používáním postiženou nohu.

Podvrtnutí stane, když se noha válcované nebo se obrátil za pohyby, které jsou považovány za normální kotníku. Podvrtnutí kotníku obvykle nastane, když člověk přistane od skákání nebo běhu na nerovném povrchu. Je-li kotník se umístí do abnormální polohy současně, přepětí vazů může dojít. Vazů v kotníku drží kotníkové kosti a kloubu na místě, a proto přispět ke stabilizaci kotníku. Chrání hlezenního kloubu z abnormální pohyby, především kroucení, otáčení a převracení nohy.^[1]

Riziko podvrtnutí kotníku je největší při činnostech, které zahrnují výbušné ze strany na stranu pohyb, jako je například tenis nebo basketbal. Vymkl kotníky může dojít i při běžných každodenních činnostech, jako je posílení off obrubník nebo uklouznutí na ledu. Po návratu do činnosti před vazy jsou plně vyléčit, může způsobit, že se léčit v natažené poloze, což vede k menší stabilitě na hlezenního kloubu. To může vést k onemocnění známé jako chronické nestabilitu kotníku (CAI), a zvýšené riziko podvrtnutí kotníku.

Následující faktory mohou přispívat ke zvýšenému riziku kotníku podvrtnutí:

• Slabé svaly / šlachy, které procházejí přes hlezenní kloub, zejména svaly bérce, které překračují vnější, nebo laterálního hlezenního kloubu (tj. peroneálního nebo fibulárních svalů);
• Slabé nebo laxní vazy, které spojují dohromady kosti hlezenního kloubu - to může být dědičné nebo v důsledku přepětí vazů v důsledku opakovaných kotníku podvrtnutí;
• Chudák pružnost kotníku;
• Nedostatek warm-up a / nebo strečink před aktivitou;
• Nedostatečná společná propriocepce (tj. smysl společného postoje);
• Slow neuron svalovou odezvu na pozici off-bilance;
• Běh na nerovném povrchu;
• Boty s nedostatečnou podporou paty, a
• Nosit vysoké podpatky boty - kvůli slabému postavení hlezenního kloubu s zvýšené paty, a malou základnu podpory.

Pravidelné neuromuskulární trénink, který je navržen tak, aby zvyšoval vlastnost, rovnováhu, správné pohyby pohybu a sílu svalů.